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Acompáñenme a revisar este artículo, publicado en línea en Radiology hace unos días, y cuyo título en español sería: "Imágenes de tórax de campo oscuro de rayos X: resultados cualitativos y cuantitativos en humanos sanos" del Grupo de Radiología y Física de la Universidad me Munich, en Alemania, y cuyo propósito fue precisamente describir las características cualitativas y cuantitativas de las imágenes de campo oscuro de rayos X en sujetos humanos sanos. Las imágenes de campo oscuro de rayos X s...

Acompáñenme a revisar este estudio, publicado el 18 de agosto en Cardiology JAMA Y cuyo título en español sería algo así como: Asociación Del Tratamiento Con Estatinas Con La Progresión De La Composición De La Placa Aterosclerótica Coronaria, en donde la pregunta era si ¿La terapia con estatinas se asocia a la progresión aterosclerótica de la placa según lo evaluado a través de una serie de medidas de la densidad por angiografía coronaria con tomografía computada? El objetivo particular del estu...

Acompáñenme a analizar este artículo publicado en el AJR en Agosto 2021, cuyo objetivo fue comparar las tasas de extravasación, reacciones alérgicas / de tipo alérgico y reacciones fisiológicas entre iohexol 350 calentado a temperatura corporal (37 ° C) vs. el inyectado a temperatura ambiente. El estudio incluyó a 3939 pacientes que recibieron medio de contraste calentado a temperatura corporal y 3933 pacientes que recibieron medio de contraste a temperatura ambiente. Los resultados demostraron ...

Acompáñame a revisar este artículo de un grupo de la Clínica Mayo, publicado en línea hace unos días en Radiology, cuyo título en español sería: Prevención de reacciones alérgicas en TC repetidas: pretratamiento con esteroides versus sustitución con otro medio de contraste. El propósito del estudio fue comparar la eficacia de la sustitución demedio de contraste yodado con la premedicación con esteroides, metilprednisolona oral a las 12 y 2 horas antes del estudio, para prevenir reacciones alérgi...

Desde hace varios años, existen iniciativas promovidas por la RSNA y el American College of Radiology que han enfatizado el papel de los radiólogos en la atención centrada en el paciente. Pero la mayoría de los pacientes discuten los resultados del examen de radiología con su médico de referencia y no se comunican directamente con los radiólogos para conocer los resultados de las imágenes. Acompáñenme a rivisar dos comunicaciones de este mes de julio del JACR que hablan al respecto de que el rad...

Acompáñenme a revisar este artículo, publicado en línea el 20 de Julio en Radiology, que informa sobre los resultados de una reunión de expertos de las Academias Nacionales de Ciencia, Ingeniería y Medicina (NASEM), en noviembre de 2020, que se convocó para apoyar la planificación estratégica para la educación de estudiantes de medicina de EUA en ciencias de la radiación, y se identificó que existe muy poco conocimiento de los médicos sobre este tema. Los médicos deben estar familiarizados con ...

El 15 de junio de 2021 una serie de imágenes de PET-FDG de pacientes con COVID-19 que muestran cómo la enfermedad causa cambios neurológicos a largo plazo, asociados con el deterioro cognitivo, recibió los honores como la Imagen del año en la Sociedad de Medicina Nuclear e Imágenes Moleculares ( SNMMI). Un grupo de investigadores alemanes del Centro Médico Universitario de Freiburg en Alemania presentó imágenes de estudios con FDG-PET de pacientes hospitalizados con COVID-19 con deterioro cognit...

Acompáñame a revisar este artículo publicado en el Journal of Ultrasound in Medicine que demuestra que la ecografía multiparamétrica puede revelar lesión hepática en pacientes después de COVID-19, con un amplio espectro de cambios parenquimatosos que incluyen aumento de la rigidez del hígado, aumento de la viscosidad y atenuación, indicativos de fibrosis, inflamación y esteatosis. Debido al principal mecanismo patogénico de la invasión celular del SARS-CoV-2, que es a través de la unión a los re...

Acampáñenme a revisar este artículo que apareció en el número de Julio-Agosto del 2021 en Radiographics, donde se hace una revisión completa del papel de la microbiota intestinal en el desarrollo de neoplasias gastrointestinales y sus manifestaciones por imagen. La microbiota intestinal desempeña un papel fundamental en la homeostasis y el bienestar general de una persona. La disbiosis intestinal con el crecimiento asociado de microbios anormales en el intestino juega un papel importante en la p...

Acompáñenme a revisar brevemente estos dos estudios que reportan que la miocarditis aguda que se desarrolla después de la administración de la vacuna COVID-19 es rara, pero puede ocurrir. Los artículos fueron publicados en línea el 29 de Junio de 2021 en JAMA Cardiology. Link de los artículos: https://jamanetwork.com/journals/jamacardiology/fullarticle/2781601 https://jamanetwork.com/journals/jamacardiology/fullarticle/2781602 Página Web: www.memorandum.mx

Acompáñenme a revisar este artículo publicado en línea en Radiology el 22 de Junio del 2021, en el que utilizando el mapeo de T1 por resonancia magnética cerebral con contraste, sugiere que el sueño se asocia con una mayor depuración cerebral del agente de contraste a base de gadolinio, posiblemente debido a una mayor depuración glinfática.Los autores se plantearon la hipótesis de que los valores de T1 de varias regiones del cerebro disminuirían y luego se recuperarían con el tiempo en mayor gr...

Platicaré con ustedes sobre esta situación que por mucho tiempo la hemos abordado en centros de formación de residentes, sociedades radiológicas, congresos sobre educación, en la Academia Nacional de Medicina, Consejos de Especialidad, y por qué no decirlo, tambien en cafés y entre colegas en múltiples ocasiones.Es una disyuntiva común para un residente que termina si debe buscar su práctica, o debe involucrerse en una subespecialidad.Definitivamente el radiólogo general, ahora mejor llamado m...

En esta ocasión revisaremos un artículo publicado en JAMA Cardiology en Marzo de 2020 que trata sobre un estudio de cohorte multicéntrico de casos y controles que demuestra que los niveles altos de calcificación de la placa en las angiografías coronarias por TC, se asocia con un menor riesgo de síndrome coronario agudo (SCA) y eventos cardíacos adversos en personas con sospecha de enfermedad cardíaca.La pregunta de investigación fue: ¿La densidad de la placa coronaria calcificada está asociada...

Este estudio del que les voy a platicar demostró por medio de FDG-PET, que los pacientes que toman estatinas lipofílicas pueden tener más del doble de riesgo de presentar demencia durante los ocho años de seguimiento que duró el estudio en comparación con los que no usan estatinas, Estos hallazgos se presentaron el 14 de junio en el Congreso de la Sociedad de Medicina Nuclear e Imagen Molecular (SNMMI).Los investigadores analizaron las imágenes de PET de pacientes inscritos en la Iniciativa Nac...

Revisaremos estos dos puntos de vista sobre la utilidad de la Tomografía Computada de lavado para caracterizar los incidentalomas suprarrenales. Está tomado de una colección del AJR, ésta de Mayo del 2021, donde se ven puntos de vista antagónicos sobre una actividad, técnica, interpretación o conducta que podemos tener, a favor o en contra, apoyados cada una con evidencia científica. Punto:La TC de lavado suprarrenal no es útil para caracterizar nódulos suprarrenales descubiertos incidentalmen...

En esta ocasión revisaremos un artículo muy interesante sobre Inteligencia Artificial (IA) que se publicó en línea en Radiology, el 25 de Mayo del 2021, y donde comentaremos sobre aspectos de cómo se realizan estos estudios que involucran Machine Learning, cómo analizarlos y el tipo de resultados que estaremos viendo con este tipo de investigaciones.El propósito de este artículo fue investigar si el grosor cortical medido por resonancia magnética puede ayudar a predecir la conversión de deterio...

Revisaremos este artículo publicado recientemente (Mayo 25, 2021) en Radiology donde se demuestra, probablemente por primera vez, que existen alteraciones de perfusión/difusión a nivel alveolocapilar como efecto secundario residual en pacientes que tuvieron neumonía por Covid-19 y que meses después continúan con disnea, aún con pruebas de función pulmonar normales y TAC normal.Los autores demuestran que en los pacientes disneicos 3 meses después del alta hospitalaria por COVID-19, la resonancia...

Revisaremos este artículo publicado en línea el 25 de Mayo en Radiology, donde se evalúa una nueva estrategia para evitar biopsias innecesarias de próstata en pacientes sospechosos utilizando el PI-RADS y la densidad del Antígeno Prostático Específico (APE).La resonancia magnética multiparamétrica (IRMmp) ha surgido como una parte integral para el diagnóstico del cáncer de próstata (CaP), que resulta en una mejor detección y localización del CaP clínicamente significativo (CaPcs).Múltiples guí...

La ecografía del lecho tiroideo en pacientes con cáncer de tiroides a menudo muestra lesiones pequeñas, pero no está claro si las características ecográficas de las lesiones pueden ayudar a predecir la recurrencia del cáncer.El propósito de este estudio, publicado en Radiology en Mayo del 2021, fue determinar si el tamaño o las características ecográficas de las lesiones en el lecho tiroideo después de la tiroidectomía, junto con las características clínicas, pueden ayudar a predecir la recurre...

En este episodio platicaremos con el Dr. Francisco Barrera, experto en pruebas estadísticas, sobre las principales pruebas que leemos en los estudios radiológicos, significado e interpretación de conceptos como sensibilidad, especificidad, curvas ROC, valores productivos, etc.Es la primera de una serie de entrevistas que seguiremos teniendo para revisar estos temas de interpretación de resultados y de análisis crítico de la literatura científica, enfocados claro a lo que más vemos en Radiología...

Durante mucho tiempo se ha considerado que el contraste radiológico es nefrotóxico; sin embargo, varios estudios observacionales recientes no han encontrado evidencia de una asociación entre el contraste intravenoso y la lesión renal.Debido a que estos estudios tienen un alto grado de sesgo de confusión y selección, se requieren diseños de estudios alternativos para permitir una evaluación más sólida de esta asociación.Para determinar si la exposición al contraste intravenoso está asociada con...

Este estudio observacional prospectivo de 10 años en pacientes con carcinoma de células renales comprobado por biopsia mostró que la crioablación percutánea se asoció con una alta supervivencia específica de la enfermedad (94%) y una mejor supervivencia general en comparación con la nefrectomía parcial o radical.www.memorandum.mxLink del artículo: https://pubs.rsna.org/doi/full/10.1148/radiol.2020192325

En este artículo del AJR de Abril del 2021 se evaluaron las características de la Imagen por Difusión (DWI) en la pancreatitis autoinmune al inicio, durante el tratamiento y en la recaída, y también la precisión diagnóstica del ADC para determinar la actividad de la enfermedad.La Imagen por Difusión reflejó el cambio dinámico de la pancreatitis autoimmune bajo esteroides, y el valor de ADC fue mejor que el valor de la IgG4 en suero para determinar la actividad de la enfermedad. Sin embargo, la ...

Platicaremos de un estudio publicado en línea en AJR que saldrá en prensa en Mayo y que demuestra que los parámetros cuantitativos obtenidos por Tomografía Computada Espectral (de energía dual) pueden complementar los parámetros morfológicos cualitativos obtenidos por Ultrasonido o tomografía normal, en el diagnóstico preoperatorio de metástasis a ganglios linfáticos cervicales en pacientes con cáncer papilar de tiroides.Además, la combinación de los parámetros cuantitativos de la Tomografía Co...